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类风湿性血管炎的治疗

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类风湿性血管炎(RV)是导致血管发炎的病症。这种情况一般发生在长期患有严重类风湿关节炎的一些人身上,是类风湿关节炎最严重的并发症之一。

治疗

类风湿性血管炎的治疗基于受影响的器官和器官受累的严重程度。在轻微的情况下,如指尖疮,疼痛控制与局部保护和预防感染的目标。优化类风湿关节炎的治疗绝对是必要的,可以通过中药治疗或者添加免疫抑制药物如甲氨蝶呤,来氟米特或生物反应调节剂如肿瘤坏死因子抑制剂,利妥昔单抗,阿巴西普等来帮助控制炎症,不仅可以控制关??节,还可以控制血管。

如果类风湿性血管炎发作范围广泛,患者需要更多的治疗,例如:

  • 通过口腔或通过静脉给予类固醇药物以降低炎症
  • 利妥昔单抗等药物有助于控制免疫系统
  • 其他免疫抑制药物,如环磷酰胺,如果血管炎严重

通常,皮质类固醇(如泼尼松)是类风湿性血管炎的一线治疗药物,可口服或静脉给药。皮质类固醇治疗的剂量和持续时间将根据您的医生的判断和专业知识而有所不同。当有迹象表明即将发生器官损害主要器官和大血管炎时,通过使用环磷酰胺和类固醇,可以实现更强的免疫抑制。

一些药物可能有严重的副作用。这些可能包括膀胱出血或感染风险增加。您的医生会关注您的任何并发症。您可能还需要治疗来帮助预防药物的副作用。例如,您可能需要额外的钙和维生素D来帮助防止使用类固醇的骨骼变薄(骨质疏松症)。

类风湿性血管炎的治疗

副作用

用于治疗类风湿关节炎和类风湿血管炎的药物具有潜在的严重副作用,例如:降低身体抵抗感染的能力以及骨质疏松症等。因此,进行定期检查非常重要,预防感染也很重要,接种流感疫苗、肺炎疫苗接种和/或带状疱疹疫苗接种,这可以降低感染风险。

类风湿性血管炎是类风湿关节炎的罕见但严重的并发症,这种情况多发生在一些长期类风湿关节炎的患者身上。即使有效治疗,类风湿血管炎也可能复发。如果类风湿血管炎症状恢复或者出现新的症状,需要及时就诊。

类风湿血管炎的预后取决于类风湿关节炎严重程度和器官受累程度,严重并发症,包括:心力衰竭、肾衰竭和中风等。定期和持续实验室、影像学检查对早期发现类风湿血管炎复发非常重要。

研究表明,类风湿血管炎也与吸烟有关。如果有类风湿关节炎并且是吸烟者,戒烟可以降低患类风湿血管炎的风险。

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