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肩关节类风湿的治疗

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类风湿关节炎是一种复杂的疾病,首先,它是一种自身免疫性疾病。患有任何自身免疫性疾病意味着身体基本上是攻击正常细胞。其次,由于它会攻击关节,这意味着可能会在肘部,膝盖或肩部感受到疼痛。最后,虽然类风湿关节炎是一种长期疾病,但症状会反复发作。

肩膀类风湿关节炎症状

  • 肿胀:类风湿关节炎关节通常充满液体。这可以使它周围的区域显得肿大。填充关节的液体还可能对骨骼和关节本身的结构造成进一步的损害,导致关节的进一步疼痛。
  • 疼痛:导致类风湿关节炎疼痛的原因是什么?它实际上是由关节内的炎症引起的,触摸柔软。此外,肿胀会给你的神经带来压力,导致疼痛。
  • 发红和发热:你的肩膀是否感觉发热或者有红色调?当一个关节被类风湿关节炎“攻击”时,通常会有发热和发红。

治疗

患有类风湿关节炎的关节可能比健康关节更容易出现其他问题(例如肩袖撕裂)。诊断出肩关节的类风湿关节炎后,通常会建议联合使用药物治疗和非药物治疗。类风湿关节炎对肩部的非药物管理可能涉及休息,热敷和冷敷以及保持健康饮食。物理治疗也可能是一种有用的工具,可包括按摩、受控运动或其他形式的康复。

肩关节类风湿关节炎的治疗

药物和理疗

肩关节类风湿关节炎的治疗,应积极治疗原发病类风湿关节炎,这些药物包括中药,非甾体抗炎,抗风湿药,生物制剂等。

类风湿关节炎引起的疼痛和炎症通常用非处方和处方非甾体类抗炎药,如布洛芬(Advil,Motrin),阿司匹林(拜耳,缓冲素)和萘普生(Aleve,Anaprox,Naprelan,Naprosyn)。

改变疾病的抗风湿药物(DMARDs)如托西珠单抗(Actrema)和甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall)也可用于减缓疾病的进展。这些药物抑制免疫系统减缓其对关节组织的攻击。通常在肩关节中注射可的松,以减少炎症,肿胀和疼痛。

物理治疗使用热,超声和电刺激来减轻疼痛并增加肩关节的血流量。规定运动范围以改善运动并使日常工作更容易。由治疗师进行手动拉伸以改善关节灵活性。肩袖加强锻炼用于改善肩关节的稳定性。这提高了人们执行日常任务的能力,例如穿衣,淋浴,驾驶和携带物品。

手术

有时需要手术来治疗肩部疼痛和类风湿关节炎的功能限制。根据损伤的结构,通常进行半髋关节置换术,全肩关节和全肩关节成形术以治疗这种病症。物理治疗用于在每次手术后改善运动和功能。

  • 半肩关节置换术,用假体植入物取代肩关节的球部分。当关节窝中有足够的软骨时,选择该手术。通常用于肩袖修复以修复撕裂的肌腱。
  • 全肩关节置换术,用金属植入物取代球和窝,完全消除了受损的关节表面。这种手术通常也需要肩袖修复。除了缓解疼痛外,该手术的目的还在于提高患者抬高手臂的能力。这改善了日常任务。
  • 反向全肩关节成形术,切换肩关节中的两个表面。治疗用于无法固定的肩袖肌腱撕裂患者。

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