首页 类风湿药物 青霉素治疗类风湿没有明确的改善证据

青霉素治疗类风湿没有明确的改善证据

最后编辑于:

类风湿关节炎挂青霉素有用吗?在很久之前就有研究人员尝试使用青霉素治疗类风湿,但实验结果却不支持青霉素有助于类风湿的治疗。

类风湿的病因可能与性别、基因、遗传、生活方式等有关,还有很多是未知的。但在许多病因学理论中微生物假说仍然是最广泛接受的。

以下摘自美国医学会杂志(1944,126,820-823)的论文,青霉素对类风湿的影响。

实验对象选择

他们选择了10名男兵现役患者,年龄从23岁到45岁,类风湿的平均持续时间为7.4个月,沉降速率从21到55不等。仅选择用于青霉素治疗试验的病例,结果青霉素不足以产生逆转破坏软骨和显著的屈曲畸形,其存在可能很难做出明确的评估结果。

青霉素治疗类风湿

青霉素剂量

研究者决定给予青霉素足够长,剂量足够大。研究人员每天给予这十名类风湿患者的青霉素剂量为120,000至320,000牛津单位;14至20天内总剂量从1,800,000到3,250,000个牛津单位。已知这么大剂量是足够的,甚至是对严重的感染比如细菌血症、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。

通过实验室测试来衡量,没有明确的改善证据。这些类风湿患者经过14~20天的青霉素治疗,结果基本上是消极的。10例中有7例没有明显的主观或客观改善。一名患者感觉更糟,一个案例中,有轻微的主观,但没有客观改善。一位患者经历过适度的客观和主观改善,但他沉降率在治疗期间略有增加。鉴于类风湿的反复无常性质,这两种改善情况必须视为与青霉素无关。

在使用青霉素治疗类风湿的试验中,10名患者中有6名食欲明显改善。它可能与之无关或者可能是另一种的副作用。

结论

实验结果不支持青霉素用于进一步临床治疗类风湿,至少在现在材料上是不支持的。

相关文章