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类风湿痛得厉害怎么办

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类风湿疼痛的主要原因是身体的免疫系统攻击关节囊,炎症会使关节囊膨胀,导致疼痛。随着时间的推移,类风湿对关节组织的慢性侵蚀是慢性疼痛的另一个原因。

缓解类风湿疼痛的第一个目标是控制类风湿炎症,充分抑制炎症通常是治疗类风湿疼痛的第一步。

类风湿关节疼痛用什么药好

缓解类风湿疼痛的第一选择是用改变疾病的抗风湿药物(DMARDs)来控制炎症。这些药物可以抑制机体过度活跃的免疫系统反应,也可用于预防关节损伤和减缓疾病进展。DMARD经常在诊断后立即开处方,以防止尽可能多的关节损伤。

抗风湿药物(DMARDs)

最常用的抗风湿药物是:甲氨蝶呤,可通过口服和注射给药。其他抗风湿药物有:来氟米特、柳氮磺吡定片等。

DMARDs最常见的副作用是消化问题,如恶心和腹泻,特别是口服甲氨蝶呤;脱发、口腔溃疡和嗜睡是其他潜在的副作用。

甲氨蝶呤每周服用一次,可能需要大约五到六周的时间才能开始生效,可能需要三到六个月才能感受到药物的全效;在此期间可能需要其他药物或者联合用药,比如:类固醇可用于弥补这个期间的不足。

非甾体类抗炎药(NSAIDs)

类风湿疼痛难忍如何办?缓解类风湿急性疼痛的药是非甾体类抗炎药,这些药剂可以口服或作为局部制剂(即乳膏,凝胶或喷雾剂)使用,不仅可以作为抗炎剂,还可以作为镇痛药(止痛药)。

它们通常具有快速起效,并且它们的镇痛作用持续数小时,这取决于所使用的特定药物。阿司匹林和布洛芬属于这类药物,新型NSAID称为塞来昔布。

虽然NSAID治疗关节疼痛,但研究表明它们不能预防关节损伤。此外,NSAIDs可能会刺激胃壁,并在长时间使用时导致肾脏损害。

类风湿痛得厉害怎么办

皮质类固醇

皮质类固醇,也称为“类固醇”,是有效的抗炎和止痛剂。然而,它们的长期使用与骨质疏松症,糖尿病,高血压和感染的风险增加有关。它们通常通过关节注射来限制其副作用(对于一个或两个疼痛的关节),或者如果几个关节疼痛则通过肌内注射(或短期口服)。

阿片类镇痛药

更强的止痛药,叫做阿片类药物,可能会用于剧烈疼痛,但如果可能的话,会尽量避免使用它们,因为它们可能会增加耐受性,从而导致滥用。

此类别中最常用的药物包括对乙酰氨基酚/可待因组合,二氢可待因和曲马多。有时,如果这些药物不起作用并且经常需要每日缓解疼痛,可以使用其他止痛药,例如局部贴剂中的丁丙诺啡和芬太尼。与扑热息痛和NSAIDs不同,阿片类药物衍生的药物似乎在中枢神经系统中发挥作用。

“阿片类药物”一词通常与对成瘾的恐惧有关,然而,许多患者使用这些药物治疗慢性疼痛而不会上瘾。这些药物的剂量通常以逐步的方式增加,以在疼痛减轻和不希望的副作用之间取得平衡。这类药物的常见副作用是便秘,恶心和嗜睡。

类风湿关节炎疼痛难忍怎么办

如果类风湿持续发作引起疼痛,可以采用三联药物治疗(即包含两种抗风湿药物DMARD),或者使用更昂贵但也更有效的新型生物药物。生物制剂最常见的副作用是感染,可能是由于它们对免疫系统的影响。

如果类风湿患者当前治疗方案,超过半年或者更久,药物失去作用或者一直未其作用。那么,应该考虑调整治疗方案,或者使用一些新型药物。

某些抗抑郁药可能有助于缓解类风湿疼痛,这可能是通过对睡眠和情绪的有益影响。此外患者还可以通过调整饮食、运动或者物理和职业治疗等方法来缓解疼痛。

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