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类风湿关节炎康复法

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康复治疗作为治疗类风湿关节炎的历史悠久。几十年前,它只是唯一的类风湿关节炎治疗方法。

类风湿关节炎康复法,包括物理治疗和职业治疗。它涵盖了从有氧健身,按摩到膝盖和手腕夹板的所有方面,需要专业指导。康复旨在通过医学和外科手术以外的方式恢复失去的活动能力和功能,并改善生活质量。

由于类风湿关节炎使关节发炎并使其疼痛且难以移动,因此类风湿关节炎康复治疗的主要目标是让关节尽可能轻松地移动,从而帮助完成日常任务。

保护关节免受伤害

类风湿关节炎的炎症过程可导致关节中的软骨损伤。它还可以削弱支撑关节的韧带和肌腱。这种弱化的一个结果是关节更容易受伤。手、手腕、脚和膝盖是这种弱化的常见部位。

类风湿关节炎康复法

手和手腕

如果手或手腕的韧带和肌腱被削弱,康复医生可能会建议使用动态夹板,也称为工作夹板。这些夹板允许一些运动,但策略性地限制某些关节的运动有受伤的风险。它们包括手腕、手、甚至手指夹板,可以在日常活动中穿着。设计用于保持关节不动并减轻压力的静息夹板可在夜间穿着,以保护关节疼痛或不稳定。

类风湿关节炎经常影响脚的关节。脚的变化可能包括脚上的足底脂肪垫丢失,这会使行走变得痛苦。脚部的小肌肉也会变得脆弱、收缩,肌腱可能会滑脱无法对齐,导致脚趾关节的槌状或其他畸形。此外,足弓可能会变平。为了帮助您恢复由于这些问题而失去的行动能力,可以使用矫形器或者对鞋子定制或预制鞋垫,或者为特别设计的鞋子提供额外的深度以增加关节稳定性。这些装置具有减轻疼痛和减少肿胀的额外益处。

膝盖

如果类风湿关节炎影响膝盖,定制或市售的膝关节夹板可能有助于支撑膝盖并在活动期间提供稳定性。还可能会推荐助行器,如拐杖或手杖,以减轻膝盖承受的重量,从而减轻疼痛并使其更容易移动。在步行装置的使用中正确安装和指导是很重要的。

辅助设备

最后,有许多商用辅助设备可以帮助进行日常活动,如进食,烹饪,洗澡或穿衣。其中包括带有易于抓握的把手的器具,有助于打开罐子或油箱盖的装置,以及用于辅助穿着的长柄式反应器,

控制关节疼痛和僵硬

类风湿关节炎的慢性炎症导致关节僵硬和肿胀,使得运动困难和疼痛。有些人将关节保持在弯曲的位置以缓解疼痛。然而,将关节保持在这样的位置可导致关节中软组织的缩短或收紧。可以使用许多策略来缓解关节疼痛,肿胀和僵硬。最常见的有

冷敷和热敷

冰可以减少炎症并且适用急性炎症的类风湿关节炎患者,

热敷,温水浴和温暖的淋浴有助于放松僵硬的肌肉和缓解运动。一次加热或加冰的时间不应超过20分钟。

如果患有雷诺症(导致手指和脚趾麻木)或者病情导致感觉改变,例如周围神经病变,请避免接受冰疗。如果引起不适,请勿使用任何一种方法。

运动

运动是治疗关节疼痛和僵硬的有效工具。除了提高力量,耐力和灵活性外,运动还可以释放内啡肽,即身体的天然止痛药。但是,如果类风湿关节炎正处于活动期,建议多休息,运动应该减少或者停止。

触发点治疗

在触发点治疗中,治疗师通过手或用设备刺激整个身体的压痛点来管理肌肉紧张的特定区域。触发点治疗之后应进行辅助拉伸(在治疗师的帮助下进行拉伸)或加强运动以缓解运动。

肌筋膜释放

在筋膜释放中,治疗师对筋膜施加压力,筋膜是覆盖肌肉的纤维组织。压力用于释放筋膜的紧密度,从而缓解紧张和疼痛。

按摩

按摩可增加组织的血流量,帮助肌肉放松,从而减少肌肉僵硬和痉挛。

摩擦按摩是一种特殊类型的按摩,用于打破粘连(可在组织中形成的紧密带)并增加柔韧性。按摩的另一个好处是它会影响整个身体,导致压力或紧张的减少,这可以非常有效地减轻疼痛和改善功能。

石蜡浴

石蜡浴是温蜡的容器,手、脚或肘可以浸入其中。许多类风湿关节炎患者发现石蜡减轻了他们的关节疼痛和僵硬。

超声

超声波使用高频声波在身体组织中产生热量。通过超声波,热量可以比热敷袋更深地渗透。当用于诸如足部的骨骼区域时,可以通过水给予超声波以防止烧伤。

经皮电神经刺激(TENS)

TENS设备附着在您的皮肤上,利用电力刺激神经和肌肉,并通过阻止疼痛冲动来缓解疼痛。可以佩戴TENS设备并全天使用。

低强度激光治疗

低强度激光治疗使用的机器会发出单波长光,导致其所针对的细胞发生变化。在研究中,已发现低水平激光治疗可在短期内缓解类风湿关节炎疼痛和晨僵。

物理康复和物理治疗这两个术语通常可以互换使用,这两个概念是相似的。物理治疗专注于物理治疗,如强化和伸展运动,按摩和热疗。康复不仅包括物理治疗,还包括职业治疗,它可以识别修改以帮助类风湿关节炎患者完成日常任务。康复还包括许多其他改善生活质量的策略。身体康复护理可由物理治疗师,职业治疗师或理疗师(专门从事物理医学和康复的医生)提供。

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