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类风湿能做手术吗

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类风湿关节炎能做手术吗?如果类风湿关节炎限制了活动并且患者没有得到适当的疼痛缓解,那么手术可能适合。类风湿关节炎可以通过手术来缓解疼痛和改善功能。有许多手术选择,手术的类型取决于疾病阶段。

但在考虑类风湿关节炎手术时,需要考虑的问题:

  • 整体健康状况:糖尿病,皮肤感染,高血压,肺部疾病或心脏病可能使您成为手术的不良候选人。
  • 肥胖:超重的患者可能更难以从手术中恢复。此外,在较重的患者中,人工关节可能不会持续很长时间。
  • 年龄:医生可能会阻止30岁以下的患者进行关节置换手术,因为人工关节往往会在更年轻??,更活跃的患者中更快地磨损。由于手术本身存在风险,年龄太大的患者也可能不适用手术。
  • 骨密度:对于类风湿关节炎,应在手术前后对骨质疏松症进行治疗,以帮助使骨骼足够强壮以支撑更换的关节。
类风湿关节炎能做手术吗

类风湿关节炎手术选择

对于类风湿关节炎患者,最常推荐三种手术方法。

最常见的是膝关节和臀部的完全关节置换,臀部和膝盖手术是类风湿关节炎患者最成功的手术类型。

第二种最常见的手术治疗涉及脚。其中一种手术选择是足部和踝关节的融合,其中关节通过外科手术改变以作为单个骨骼连接。虽然这会降低活动能力,但脚和脚踝仍然可以正常运作,并且通常没有疼痛。

第三种手术方法涉及手和手腕,可以进行手术以纠正手和手腕的畸形,以改善手部功能.其他手术治疗方案包括:

  • 滑膜切除术:去除滑膜或关节内层可有助于减少肿胀并防止对关节的进一步损伤。该过程通常在疾病的早期阶段进行。
  • 关节融合术:将关节的骨头融合在一起以固定关节。关节融合术主要用于踝关节,手指,脊柱,脚趾和腕关节,通常在类风湿关节炎的后期进行。
  • 关节镜手术。在关节镜手术期间,可以移除松散的软骨或患病的滑膜组织以及修复肌腱和韧带中的撕裂。
  • 手术缓解压迫或紧张的神经。也称为神经卡压,这种情况在神经受到物理压迫时产生。类风湿关节炎患者可能在肘部(尺神经炎),腕部(腕管综合症)或脚跟和脚趾(t骨隧道综合症)中经历神经卡滞。对于尺神经炎,可以进行手术以将尺神经从肘部凹槽移动到肘部的前部。如果使用夹板和药物持续存在疼痛和虚弱,手术可以减轻腕骨(手腕)或t骨(足)隧道的压力。

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