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风湿性关节炎的症状

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风湿性关节炎的症状,首要的症状是关节疼痛(大关节受累更为常见),典型的表现为关节的游走性疼痛,并伴有红、肿、热的炎症表现。除关节症状外,伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结节、舞蹈病等症状。

症状

  • 发热
  • 流鼻血
  • 胸痛,呼吸困难
  • 心脏杂音,心律不齐,心肌炎
  • 腹痛
  • 发红,发热或肿胀的关节
  • 手腕,肘部,膝盖或脚踝处的关节疼痛或肿胀
  • 在一个关节中疼痛,迁移到另一个关节,游走性疼痛
  • 皮肤下面的小而无痛的肿块(结节)
  • 疲劳,虚弱,呼吸急促或感觉非常疲倦
  • 胸部,背部或腹部出现凸起的红色皮疹
  • 生硬,无法控制的身体动作(Sydenham舞蹈病,或圣维特舞蹈)-最常见于手,脚和脸
  • Sydenham舞蹈病伴随着不寻常行为的爆发,例如哭泣或不适当的笑声
风湿啥症状

发热

大部分患者有发热,以不规则的轻度或中度发热为多见,但亦有成弛张型高热或持续性低热者。脉搏加快,大量出汗,往往与体温不成正比。

心脏炎

几乎每一位风湿病患者均有心脏损害,不过轻度心脏损害可能不形成慢性风湿性心脏病。急性风湿性心脏炎中心肌、心内膜、心包、等均可被累及,形成全心炎。

关节炎

典型的表现是游走性的多关节炎,由一个关节转移至另一个关节。关节滑膜及周围组织水肿,关节囊液中有纤维蛋白和粒细胞渗出,活动期过后,并不产生关节畸形。

皮疹

  • 渗出型,以环形红斑较多见,常见于四肢内侧和躯干,为淡红色环状红晕。红斑时隐时现,历时可达数月之久,较多见于儿童。
  • 增殖型,即皮下小结,结节如豌豆大小,数目不等,质硬,触之不痛。常位于肘、膝、枕后、前额、棘突等骨质隆起或肌腱附着处,与皮肤无黏连。结节存在,少至数日,多至数月不等,亦可隐而复现。皮下小结常伴有严重的心脏炎。
  • 皮下小结,皮下结缔组织变性坏死,原纤维分裂,有巨细胞及淋巴细胞侵润,形成肉芽肿,融合成结节,为提示风湿病活动性的重要体征,仅在部分病例中可以见到。

舞蹈症

仅见于儿童,以5-10岁女孩较多见,患儿常先有感情冲动,过于敏感,继而出现无意识的不随意动作,行走、坐立、进食、穿衣、握笔等动作发生障碍,舞蹈症患者往往可不伴有关节或心脏损害,可无发热及其它实验室检查阳性表现。

内脏血管如冠状动脉及肺、肠系膜、脑等血管亦可有炎性病变,主要在血管内膜。此外,尚可发生胸膜炎,肺炎及腹膜炎等。

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