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甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的副作用

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甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的副作用,最常见是服用甲氨蝶呤后一两天的疲劳感,这就是为什么建议晚上服用它。与任何药物一样,甲氨蝶呤有许多可能的副作用,这些只是潜在的副作用,它们可能不会发生。

  • 恶心,食欲不振,呕吐,腹泻
  • 口腔溃疡,皮疹
  • 头痛
  • 轻度脱发
  • 发烧,感染症状,瘀伤,出血
  • 很少出现呼吸急促和咳嗽引起的肺炎,这是肺部的炎症
  • 光敏性(对阳光的敏感性增加)
  • 情绪波动(不常见)

在极少数情况下,甲氨蝶呤会引起严重的副作用。这些可包括:

  • 肝脏功能异常、硬化
  • 白细胞水平低(可导致感染)
  • 红细胞水平低(可引起疲劳)
  • 低血小板水平(可导致出血)
  • 肺部疾病

如果类风湿关节炎患者在服用甲氨蝶呤时发现以下任何一种情况,应该立即就诊:

  • 喉咙痛,体温升高或发烧及流感样症状
  • 口腔内或嘴唇上有白斑
  • 严重的水疱/脱皮/红色皮疹
  • 潮红或出汗
  • 食欲不振
  • 不知道什么原因导致瘀伤或出血
  • 黑尿
  • 皮肤或眼睛发黄,称为黄疸
  • 任何新的症状或任何与自身有关的问题。
  • 干咳、呼吸困难

在开始服用甲氨蝶呤之前进行血液检查是非常重要的,并且需要在服用它时经常进行血液检查,因为它会影响肝脏并导致身体产生更少的血细胞。如果有任何长期肺部疾病,如纤维化或肺气肿,还需要进行肺功能检查和胸部X光检查或者进行其他测试,因为可能无法服用甲氨蝶呤。因为甲氨蝶呤会影响免疫系统,这会使患者更容易感染。如果出现感染不适或服用抗生素,可能需要暂停甲氨蝶呤,直到感觉好转。

当第一次开始服用甲氨蝶呤时,至少需要每两周进行一次血液检查。当服用剂量稳定时,这可能会降至每两到三个月一次。只要服用甲氨蝶呤,这些血液检查将持续进行。

甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的副作用

如何减少甲氨蝶呤造成的恶心?

  • 恶心,甲氨蝶呤常见的副作用之一。建议在晚餐后服用(或给予)甲氨蝶呤,以减少不良反应。
  • 叶酸,也有助于减少恶心
  • 抗恶心药物也可能有所帮助
  • 甲氨蝶呤保持安全剂量,并定期进行血液检查和其他检测
  • 因服用片剂造成的副作用可以尝试改为注射

降低甲氨蝶呤造成的感染风险

  • 尽量避免与知道感染的人密切接触。
  • 定期洗手
  • 定期刷牙,保持口腔清洁。
  • 戒烟
  • 确保食物储存和饮食的卫生
  • 尽量保持房屋清洁卫生,特别是厨房、浴室和厕所。

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