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长期吃类风湿的药有什么副作用

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有一系列药物可以治疗类风湿关节炎,但它们都有明显的副作用,有些是常见的,有些不常见。常见的就是胃肠反应、肝损伤、眼睛损伤、感染等,不同的类风湿关节炎治疗药物,副作用、危害也不相同。

吃类风湿药的副作用

NSAIDs的副作用

阻断类风湿关节炎炎症的非甾体抗炎药(NSAID),常见的布洛芬、萘普生等药物,最常见的副作用是胃部问题,如胃灼热,可以通过服用胃粘膜保护剂或饭后服用以最小化这些风险。NSAID的使用应该仅用于类风湿关节炎附加症状的缓解。

如果经常服用非处方的NSAID,NSAID会刺激胃的内层,从而导致出血。长期服用的患者,可以选择可降低出血风险类型的药物。与此同时,通过避免饮酒来进一步降低风险。

类固醇的副作用

类固醇(激素),可迅速控制类风湿关节炎症状。但它们也可能导致高血压、体重增加、高血糖和骨质疏松。一般用作短期的解决方案或等待DMARD药物生效。

甲氨蝶呤的副作用

甲氨蝶呤通常是第一个用于类风湿关节炎治疗的DMARD药物。常见的副作用包括恶心、头痛、疲劳。但是晚上服用甲氨蝶呤可以使这些问题最小化。同样,如果选择在皮肤下注射,可以避免感到恶心。服用叶酸有助于限制甲氨蝶呤的副作用。

甲氨蝶呤最严重的副作用是肝损伤。所以有肝病的类风湿关节炎患者不适合这种药物治疗。建议每两个月检查一次,同时限制酒精饮料。

三重疗法和眼睛损伤

如果甲氨蝶呤单独使用不足缓解类风湿关节炎,那么将甲氨蝶呤与另外两种DMARD结合使用可能是一种选择,这种三联疗法中使用的一种药物是羟氯喹。对于这种特殊的DMARD,最严重的副作用是眼睛损伤,应该在开始使用该药物后的六个月内由眼科医生进行眼科检查。如果开始出现眼痛、对光敏感或视力,应立即告诉医生。

生物药物和感染

开始使用生物药物治疗之前,会检测是否患有肺结核和肝炎,因为生物制剂会削弱免疫系统并可能重新激活这些感染。如果另一种活动性感染,那么可能要等到康复才能开始生物制剂的治疗。一旦开始使用生物制剂,药经常洗手,避免与生病的人的接触,并注意否患有咳嗽、发烧或感冒症状。

罕见的报道称生物药物可能增加某些癌,牛皮癣、多发性硬化和心力衰竭的风险,但这项研究尚无定论。

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