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风湿热的Jones诊断标准

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风湿热是通过对患有链球菌感染的患者应用一套称为琼斯诊断标准进行诊断的。要诊断风湿热,患者最近必须通过喉培养,快速链球菌检测诊断为链球菌感染,或血液中具有抗链球菌抗体(称为ASO阳性或抗链球菌溶血素O滴度为阳性)。

除了最近的链球菌感染之外,患者还必须具有以下图表中的两个“主要”标准,或者一个主要标准和两个“次要”标准(体征/症状)。

琼斯(Jones)诊断标准

主要诊断标准 次要诊断标准
心脏炎 发热
关节炎 关节痛
舞蹈病 既往风湿热或风湿性心脏病
红斑(皮疹) 急性期反应:ESR、CRP升高,白细胞增多症
皮下结节 PR间期延长

该标准用于急性风湿热(ARF)的初始发作,不应根据次要标准诊断ARF的初始发作。不要用于测量风湿活动,确定无活动或慢性风湿性心脏病的诊断,或预测疾病的病程或严重程度

资料来源:美国心脏协会年轻人心血管疾病理事会风湿热,心内膜炎和川崎病委员会特别写作小组。风湿热诊断指南。Jones Criteria,1992更新.JAMA 1992年10月21日:268(15):2069-73.JAMA1993年1月27日:269(4):476。

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