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类风湿常年吃一片激素

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许多类风湿患者需要使用低剂量泼尼松(每日5-10mg)多年。部分类风湿患者在刚开始服用DMARDs时,在等待其生效时会服用激素,几周或几月后,DMARDs药效发挥时,可能会逐渐减少激素用量。

激素如何治疗类风湿

第一个也是最明显的效果是减少炎症。低剂量(例如7.5mg强的松或每日泼尼松龙)通常在开始治疗的几天内具有明显的显着效果,类风湿患者的关节疼痛、僵硬和肿胀会更少,特别是在早晨。较大的剂量(例如每天25mg)通常具有更大和更快的效果,非常大的剂量,作为一次性注射,通常可以提供快速改善。

第二种效果,对某些患者而言比对其他患者更明显,是糖皮质激素使其感觉更好。不知道为什么会发生这种情况,但是在一些服用大剂量糖皮质激素的人中,这会导致他们变得过度活跃,并且难以在晚上睡觉。

第三种效果对患者来说并不明显。这是因为糖皮质激素似乎与类风湿的另一个过程有关,不同于炎症。在大多数患者中,类风湿多年来逐渐损伤关节(关节糜烂)。这种损伤可能出现在关节的X射线上(通常是手和脚),但需要很长时间才能从外面看到。现在有很强的证据表明糖皮质激素(泼尼松和泼尼松龙)能够减少这种关节破坏。

类风湿激素要吃多少年

糖皮质激素药物对类风湿症状的效果通常不会持续:

  • 注射剂量的激素最大改善持续时间约为几天或几周。
  • 大剂量的片剂激素可以缓解疼痛和僵硬数月,但类风湿通常最终会突破。
  • 低剂量激素对类风湿炎症保持较小但有用的效果长达一年左右。最终,如果类风湿保持活跃,炎症的症状将逐渐显现出来。

激素在使用过程中,副作用随剂量增加而增加。它们包括体重增加、烦躁、抖动。面部毛发、圆脸、液体潴留等,它还会导致骨质疏松症和恶化。

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