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治疗类风湿的激素药有哪些

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类固醇或皮质类固醇可以帮助缓解炎症。由于类风湿关节炎是一种炎症性自身免疫性疾病,因此类固醇通常是治疗计划的一部分。

治疗类风湿关节炎的激素药有哪些?常见的有:

  • 泼尼松
  • 氢化可的松
  • 泼尼松龙
  • 地塞米松
  • 甲基强的松龙
  • 曲安奈德
  • 地塞米松
  • 倍他米松

这些药物有不同类型,可以进行口服、肌内注射、静脉注射、关节腔注射等方式使用。不同药物的效果持续时间也不同,会根据类风湿关节炎患者的具体情况进行选择短期或者长期的激素治疗。

剂量

激素一般在早晨服用,泼尼松的典型剂量通常为每天约5-10毫克(mg),尽管有些类风湿关节炎患者可能需要更多的剂量。较高剂量的激素通常在类风湿关节炎有严重的并发症被使用。

长期服用激素的患者,会有骨质疏松的风险,应补充钙剂和维生素。建议,每日补钙(800-1,000毫克)和维生素D(400-800个单位)。

激素的注射剂量可以根据注射的关节的大小而变化。以甲基强的松龙为例,通常需要40或80毫克的注射剂量,膝盖可能需要较大的剂量,约80毫克;但是肘部可能只需要20毫克。

虽然激素最初可以改善类风湿关节炎症状,但长时间服用激素不会阻止类风湿关节炎的进展。出于这个原因,通常会在短时间内使用高剂量的激素以达到更直接的效果,或者在较长时间内以较低剂量的激素以减少副作用。

治疗类风湿关节炎的激素药有哪些

类风湿关节炎患者什么时候用激素?

  1. 当抗风湿药物(DMARDs)或生物制剂起效时,用来减少类风湿关节炎症状
  2. 当类风湿关节炎突然发作时,为减轻疼痛和不适
  3. 当其他药物未证实有效时,用于减轻症状
  4. 减少由类风湿关节炎引起的心脏和血管损伤的程度

副作用

一般来说,服用类固醇的时间越长,就越有可能产生副作用。激素的一些可能的副作用包括:

  • 皮肤容易撕裂或瘀伤
  • 感染风险
  • 圆脸、向心性肥胖
  • 高血压
  • 高血糖
  • 疲劳
  • 白内障风险增加
  • 腿肿胀
  • 情绪变化,焦虑、抑郁
  • 失眠
  • 体重增加

如果经常使用的激素后,突然停止服用他们,可能会遇到低血压和头晕,以及反跳现象。

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