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风湿三项检查和结果

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风湿三项检查包括,抗链球菌溶血素O(ASO)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子。

抗链球菌溶血素O(ASO)

为了帮助确定是否最近有链球菌感染;帮助诊断由链球菌感染引起的并发症,如风湿热或肾小球肾炎等疾病。

在初始链球菌感染后约一周至一个月产生ASO抗体。ASO抗体滴度的量在患病后约3~5周达到峰值,然后逐渐消失,但在链球菌感染消退后几个月仍可检测到。

阴性

以非常低的滴度存在的阴性ASO或ASO抗体滴度,如果10~14天后采集的样品也是阴性(低滴度的抗体)并且抗DNA酶B测试也是阴性(低滴度的抗体),意味着被测试者可能没有最近的链球菌感染。但有一小部分与链球菌感染有关的并发症的人并不会出现ASO升高。

阳性

抗体滴度升高(阳性ASO)或ASO滴度升高意味着测试者可能最近感染了链球菌感染。ASO滴度最初很高然后下降表明感染已经发生并可能正在解决。

其他

使用一些抗生素和皮质类固醇可能会降低ASO抗体水平。

感染后至少一周内ASO水平无法检测到,因此ASO测试不用于诊断当前的急性感染。咽喉培养或快速链球菌测试是诊断脓毒性咽喉炎(链球菌咽炎)的理想方法。重要的是要及时识别和治疗链球菌性咽喉炎以避免并发症并将感染传染给他人。

风湿三项

C反应蛋白(CRP)

C-反应蛋白(CRP)是一种急性期反应物,一种由肝脏制成的蛋白质,在组织损伤,感染开始或其他炎症引起后几小时内释放到血液中。例如,在创伤或心脏病发作后,伴有活动性或不受控制的自身免疫性疾病,以及严重的细菌感染如败血症,观察到显着增加的水平。并且其血液中的上升可以先于疼痛,发烧或其他临床指标。

结果

血液中的CRP水平通常较低。

血液中高或增加的CRP表明存在炎症,但不能确定其位置或原因。在怀疑患有严重细菌感染的个体中,可以确认高CRP。在患有慢性炎症的人群中,高水平的CRP表明突然发作或风湿治疗效果不佳。

如果CRP水平最初升高并下降,则意味着炎症或感染正在下降和/或对风湿的治疗作出反应。

其他

CRP水平可以在怀孕的后期以及使用避孕药或激素替代疗法(即雌激素)中升高。在肥胖人群中也观察到更高水平的CRP。

红细胞沉降率(ESR)测试也将在炎症的存在增加;然而,CRP比ESR更快地增加然后减少更快。

类风湿因子(RF)

类风湿因子(RF)是一种自身抗体,一种由人体免疫系统产生的免疫球蛋白M(IgM)蛋白。自身抗体攻击一个人自己的组织,错误地将组织识别为“外来的”。尽管RF的生物学作用尚不清楚,但其存在作为炎症和自身免疫活性的指标是有用的。该测试检测并测量血液中的RF,并且可以与其他测试一起用于帮助诊断类风湿关节炎。

结果

RF测试必须结合其他实验室测试和人的体征,症状和临床病史进行解释。RF存在于70%-90%的类风湿关节炎患者中,但不能诊断类风湿关节炎。

在那些与症状和临床体征类风湿关节炎,显著浓度RF的存在表明,有可能它们具有类风湿关节炎。较高水平的RF通常与更严重的疾病和更差的预后相关。

正常或低水平的RF测试不排除类风湿关节炎。大约20%的类风湿关节炎患者将具有非常低水平或无法检测到的RF。在这些情况下,CCP抗体检测可能是阳性的并用于确认类风湿关节炎。

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