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类风湿发病年龄

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大多数人的类风湿发病年龄在30至60岁之间,女性患类风湿RA的可能性是男性的三倍,而且在所有人口统计资料中,它都可以早于30岁开始。但男性不太可能在45岁以前被诊断出,男女平均发病年龄约为58岁。

研究表明,迟发性类风湿关节炎(LORA),也称为高发性风湿性关节炎,与疾病活动性增加,基线功能降低和放射损伤更大有关。另一方面,年轻人的类风湿(YORA)导致该病病程较长,并且在身体和血液测试中呈现出不同的方式。

青年型RA

YORA通常被认为在16至40岁的人群中,实际上,发现每10万人中18至34岁之间就有8人患有RA。

就身体症状而言,年轻的RA发病趋势更为严重。他们的症状通常包括手和脚的小关节受累,类风湿的开始通常是这些关节的僵硬和肿胀,它会逐渐发生并随着时间推移而发展。

迟发性RA

迟发性RA,也称为老年人型RA,由60岁以上的人群组成。迟发RA患者通常有急性发作,会很快出现。此外,疾病会影响肩关节等大关节,症状通常较轻。此外,患有LORA的人更容易出现全身症状,包括发烧,肌痛和体重减轻。

患有老年性RA的人也有更多的合并症。RA的所有阶段都有较高的合并症发生率,但老年RA患者更有可能出现与老年有关的合并症。

类风湿发病年龄

治疗

DMARD用于减慢疾病的进程,在YORA中更常用。这些包括药物,包括甲氨蝶呤,来氟米特,羟氯喹和柳氮磺胺吡啶。

与这些药物一起,非甾体抗炎药(NSAID)也可用于减轻炎症和疼痛,包括非处方药,例如:布洛芬、萘普生等。类固醇也是一种可能的治疗选择,但通常用于急性发作以减轻症状,

LORA的治疗与早发性RA相似,重点是类固醇药物,以解决晚发性患者更常见的急性症状,也考虑使用包括DMARD,NSAID和类固醇在内的药物,但是鉴于该人群常见的急性发作,类固醇更常用于快速减轻炎症。

物理和职业疗法是用于保持身体强壮并帮助RA患者独立完成日常任务的治疗方法。这些疗法在老年人中可能更常用,因为与年轻型RA患者相比,这些疗法克服疾病的能力更弱,强度也更低。

关节置换手术在60岁以上的成年人中很普遍。尽管RA手术后老年人的生活质量可能会大大改善,但重要的是要权衡风险并考虑术后需要的康复和护理。

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