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类风湿因子

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类风湿因子诊断类风湿关节炎的敏感性只有60-70%,特异性78%。怀疑患有任何形式的关节炎及风湿病患者,通常都会进行类风湿因子检测;然而,结果阳性也可能由其他原因造成,且结果阴性也不能排除疾病。

类风湿因子多少是正常

国内类风湿因子正常范围多在0-20之间,稀释度<1:10,或阴性测试结果小于14IU/ml(乳胶免疫比浊法)或小于1:16。

类风湿因子多高是严重

类风湿因子多少算高?高浓度的类风湿因子(通常,>20 IU/mL、1:40、或超过 95 百分位;不同检验单位间仍有差异),类风湿因子出现在类风湿关节炎(类风湿患者 80% 会阳性)和干燥症(70% 阳性)。类风湿因子的浓度愈高,关节破坏的可能性就越大。

类风湿因子与关节炎持续恶化有关,类风湿因子的增加会造成更多的关节破坏,最终产生更严重的残疾和关节炎。

类风湿因子

类风湿因子是什么原因引起

血液中高水平的类风湿因子通常与自身免疫性疾病相关,例如类风湿关节炎、干燥综合征等。但是在一些健康(正常)人血液中可能会检测到类风湿因子,患有自身免疫性疾病的人有时具有正常水平的类风湿因子。

  • 类风湿
  • 全身性红斑狼疮 (SLE)
  • 幼年特发性关节炎
  • 干燥综合征
  • 间质性肺纤维化
  • 乙型肝炎、丙型肝炎、慢性肝病和慢性肝炎
  • 冷凝球蛋白血症
  • 原发性胆道性肝硬化(PBC)
  • 传染性单核白血球增多症和任何慢性病毒感染
  • 细菌性心内膜炎
  • 麻风病
  • 结节病
  • 结核病
  • 梅毒
  • 内脏性利什曼病
  • 疟疾
  • 白血病
  • 皮肌炎
  • 全身性硬化
  • 正常人在接种疫苗/输血后/健康的老年人

如果怀疑患有类风湿并且第一次检测类风湿因子水平正常,则可能需要重复检测类风湿因子。少数人具有高水平的类风湿因子但没有类风湿,这些人中的少数人后来也可能会患类风湿。大多数患有幼年特发性关节炎的儿童不具有高水平的类风湿因子。

对类风湿因子进行测试可以帮助支持类风湿的诊断。进行该测试还可以以发现患有多关节幼年特发性关节炎的儿童是否具有升高的类风湿因子,这有助于确定疾病的可能进展,以及理想治疗方法。

什么是类风湿因子

类风湿因子(英语:rheumatoid factor,RF)是首先在类风湿性关节炎上发现的自体抗体。它是针对IgG-Fc部分的抗体,且不同的类风湿因子针对IgG-Fc的不同部分。类风湿因子和IgG结合后,形成免疫复合体,进一步促成疾病形成。

影响类风湿测试的因素

  • 血液中脂肪含量很高。
  • 年龄。一些65岁以上的人具有较高的射频水平。
  • 接种了多次疫苗或输血。

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