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类风湿牙龈会出血吗_怎么治疗

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类风湿关节炎牙龈会出血吗?患有类风湿关节炎的人似乎面临患牙龈疾病的风险增加,并且更可能患有更严重的症状。在类风湿关节炎诊断后,人们可能会注意到刷牙时出血更多,牙龈退缩和牙齿脱落。

类风湿关节炎牙龈出血怎么回事?原因

研究表明,在患有牙龈疾病的类风湿关节炎患者中,经历颌骨丧失的患者在其他关节中具有类风湿关节炎相关的骨侵蚀,并且在类风湿关节炎患者中,牙龈疾病的严重性跟踪其类风湿关节炎疾病活动的严重性。其他调查结果包括:

牙龈卟啉单胞菌是导致牙龈疾病的主要细菌之一,可导致早发,更快进展和更严重的类风湿关节炎,包括对骨和软骨的损伤增加。

  • 在类风湿关节炎症状发作之前,针对牙龈卟啉单胞菌的抗体浓度增加。
  • 自我报告的牙龈出血和肿胀仍然与较高的类风湿关节炎疾病活动评分显着相关。
  • 牙龈疾病症状与类风湿关节炎活动增加有关,出血和肿胀较多的患者往往具有较高水平的类风湿关节炎疾病活动。

在遗传易感个体中,针对这些瓜氨酸化蛋白产生的免疫反应可能是类风湿关节炎的潜在触发因素,也可能是维持类风湿关节炎体内炎症的原因。然而,也可能是牙龈,就像关节一样,是类风湿关节炎最严重病例的目标,这可以解释为什么严重类风湿关节炎患者会更频繁地看到严重的牙龈疾病。

还报道了牙龈疾病严重程度与用于治疗类风湿关节炎的某些药物的有效性之间的联系。例如,已经发现延长的牙龈炎症可能降低类风湿关节炎患者中抗TNF药物的有效性,因此妨碍对治疗的反应。

类风湿关节炎牙龈肿了怎么办?

研究表明,牙龈疾病的非手术治疗可以改善牙龈疾病和类风湿关节炎(如炎症标志物ESR和DAS-28的减少所示)。口腔健康非常重要。注意良好的口腔卫生应该越来越成为类风湿关节炎管理的重要组成部分。

  • 通常可以通过保持良好的口腔卫生水平来治疗轻微的牙龈疾病病例。这包括每天至少刷牙两次(早晚),每天一次(晚上)清洁牙齿。
  • 在大多数情况下,牙医能够彻底清洁牙齿并去除任何硬化牙菌斑(牙垢)。他们还可以教会你如何有效清洁牙齿,以防止将来牙菌斑积聚。
  • 吸烟会使牙龈疾病恶化。减少或戒烟将改善牙龈问题,对于类风湿关节炎患者来说应该戒烟。
  • 如果患有严重的牙龈疾病,通常需要进一步牙科治疗,在某些情况下,可能需要进行手术。
类风湿关节炎牙龈会出血吗?怎么治疗

2012年的一项研究报告称,65%的类风湿关节炎患者患有牙龈疾病,而没有类风湿关节炎的患者仅有28%。他们发现类风湿关节炎患者患牙龈疾病的可能性是无类风湿关节炎患者的4倍,而且他们的牙龈疾病往往更严重。

类风湿关节炎中的关节问题(包括颌关节)也会使清洁更加困难;导致更多的牙菌斑留在口腔中,因此患牙龈疾病的可能性增加。然而,据认为仅这一点并不能解释类风湿关节炎人群中牙龈疾病的患病率增加。

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