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类风湿对血管有损害吗

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类风湿关节炎对血管有损害吗?类风湿关节炎中最常见的血管炎类型的是小血管炎,其还可以涉及小动脉和相关血管的分支,当仅涉及非常小的血管时,这通常影响指甲边缘和指甲褶皱,其发生在患有严重关节炎的患者中,但其本身并不严重。当涉及小动脉时,这通常与全身性疾病(体重减轻,发烧等,称为系统性类风湿性血管炎)相关,其通常具有严重后果。

类风湿性血管炎有哪些症状?

当血管炎涉及小的动脉和静脉,影响到滋养指尖的皮肤和指甲周围的皮肤时,指尖或小疮中的小凹坑会引起指甲周围的疼痛和发红。较大的动脉和皮肤静脉的参与可引起疼痛的红色皮疹,通常涉及腿部。如果皮肤发炎,就会发生溃疡,感染会成为一种复杂的风险。

损伤神经的血管炎可导致手和/或脚的感觉丧失,麻木和刺痛,或潜在的虚弱无力或丧失功能。大动脉罕见的血管炎可导致受影响血管供应的组织部位完全没有血流(称为闭塞,导致梗塞),可引起手指或脚趾坏疽,胃痛、咳嗽、胸痛、心脏病发作,和/或如果涉及大脑就中风。这种形式的系统性血管炎也可伴有一般症状,如发烧,食欲不振,体重减轻和能量损失。

类风湿关节炎对血管有损害吗

哪些类风湿关节炎患者会出现血管炎?

类风湿性血管炎最常发生在患有至少10年严重疾病的人群中。一般来说,患有血管炎的人会有许多关节疼痛和肿胀,类风湿结节,血液中高浓度的类风湿因子,有时还有吸烟。他们也可能有脾脏肿大和慢性低白细胞计数,这种情况称为Felty综合症。

不到5%的类风湿关节炎患者会出现皮肤血管炎。不过,患有较大动脉的血管炎的人数要少得多。也有证据表明,自从引入类风湿关节炎的有效治疗方法以来,类风湿性血管炎的发生就不那么常见了。

全身性血管炎是一种非常罕见但严重的类风湿关节炎并发症,可能被认为是类风湿关节炎最严重的关节外后果之一。早期识别和免疫抑制药物治疗通常是有效的。

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