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类风湿髋关节置换术

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类风湿关节炎的髋关节受累不太常见,并且发生晚于其他主要关节,与体内任何关节一样,髋关节可被类风湿关节炎破坏。这可能导致疼痛僵硬和残疾。与髋关节破坏相关的疼痛通常发生在腹股沟上部大腿外侧和/或臀部。在疾病的早期阶段,它通过负重活动而加剧。之后它会在休息时发生并且会干扰睡眠。

一旦髋关节发生关节破坏,就没有特定的锻炼可以阻止或阻止破坏的发展和进展。定期运动锻炼和负重活动对于保持肌肉力量和整体有氧(心脏和肺)能力以及帮助预防骨质疏松症的发展非常重要,这可能使后期治疗复杂化。

类风湿关节炎髋关节手术适合哪些患者?

类风湿关节炎患者有髋关节疼痛和髋关节破坏性关节炎且其他方法治疗无效的应考虑全髋关节置换术。早期髋关节受累且尚未有破坏性关节炎的类风湿关节炎患者应考虑进行髋关节镜检查。

全髋关节置换术是类风湿关节炎患者髋关节受损的首选治疗方法,全髋关节置换能够非常有效地消除了类风湿关节炎引起的髋关节疼痛。偶尔髋关节镜检查适用于早期类风湿关节炎的髋关节患者。

髋关节置换手术是一种选择性手术,只有在非手术管理失败后才能进行。超过80%的患者在髋关节置换术后12-15年内会有令人满意的结果。

类风湿关节炎髋关节置换术

类风湿关节炎髋关节置换术风险

类风湿关节炎的髋关节置换手术最常见的风险是髋关节的感染脱位和由于骨中金属成分松动引起的机械故障。在12年内发生机械松动约13%,主要是由于金属插座松动。大约2%的患者发生感染和脱位。感染和脱位可能导致早期失败并可能阻止良好的结果。

这些并发症可能需要更换髋关节。如果发生感染,则需要移除假体。需要六周的抗生素治疗期,如果感染治好,可以进行翻修髋关节置换术。如果髋关节脱臼,则需要在急诊室进行镇静或在麻醉手术室内重新安置。复发性脱位可导致翻修髋关节置换手术。

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