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类风湿关节炎滑膜切除手术

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在类风湿关节炎中,滑膜变得发炎,它可以变成水肿并且伴有炎性渗出物变厚。此外,在青少年类风湿关节炎和银屑病关节炎中也可以看到类似的情况。

滑膜切除术对于早期类风湿关节炎是一种有用的治疗选择,但滑膜切除术不能治好这种疾病,它可暂时缓解症状。脚注术后关节运动范围也可能有所损失,或关节内的炎症可能会恢复。

类风湿关节炎滑膜切除手术已经变得相对罕见,因为现在类风湿关节炎患者通过使用生物制剂的疾病调节药物,其能够有效地减少滑膜组织的炎症损害。如果在药物治疗6至12个月后仍然有明显疼痛并且无法缓解,包括使用改善疾病的抗风湿药物(DMARDs),可考虑进行滑膜切除术。

在类风湿关节炎患者关节快速恶化的情况下,现在多倾向于全膝关节置换作为选择。尽管如此,在患者对生物制剂具有抗性并且具有更高的膝关节置换术(TKR)风险因子的特定情况下,仍然可以采取滑膜切除术以提供从一年到三年期间的缓解。

类风湿关节炎滑膜切除手术

滑膜切除手术

滑膜切除手术经常用于那些类风湿关节炎或当非手术治疗失败其它形式的炎性关节炎。该过程可以以多种方式进行,即手术滑膜切除术,化学滑膜切除术和放射学。

外科手术可以通过关节镜手术或通过打开关节来移除已经发炎和肿胀的关节周围的滑膜组织。化学滑膜切除术涉及关节内注射锇酸,其目的是减轻或减少炎性滑膜肿块。

尽管类风湿关节炎手术可以提供许多积极的结果,但结果可能只是暂时的,因为尽管进行了外科手术,疾病的进程仍然可以进展。虽然所有手术都存在风险,但其中许多手术在恢复活动能力和减轻疼痛方面都非常有效。

类风湿关节炎手术应根据患者的独特病史和各组症状逐案进行的。随着今天药物类型的进步,对手术的需求正在减少。

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