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类风湿神经痛怎么治疗

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类风湿关节炎本身就是一种疼痛的病症,尽管有药物帮助控制类风湿关节炎炎症,但许多患者仍然出现神经性疼痛,即使在类风湿关节炎的缓解期间。

类风湿关节炎神经痛怎么治疗?类风湿关节炎的治疗药物中,包括改善病情的抗风湿药物(DMARDs)和糖皮质激素,以及昂贵的生物制剂,对神经性疼痛几乎没有作用,研究人员建议用神经调节剂和一些抗抑郁药可以更好地控制这种疼痛。

常用的抗抑郁药有:氟西汀、帕罗西汀(Paroxetine)、舍曲林(Sertraline)、西酞普兰(Citalopram)、氟伏沙明(Fluvoxamine),被称为抗抑郁“五朵金花”。抗抑郁药似乎针对大脑中特定的神经递质,这些神经递质调节慢性疼痛和抑郁样症状,这是一种新的机制,可以影响未来治疗神经疼痛和抑郁症。

类风湿关节炎神经痛怎么治疗

类风湿关节炎神经痛

来自荷兰特温特大学的研究人员使用painDETECT筛查工具评估159例类风湿关节炎患者(平均年龄=57.2岁)的神经病理性疼痛,其中74.8%处于缓解期,13.2%患者的疾病活动性较低。在这些患者中,约44%的患者在过去四周内报告了临床显著的疼痛,10点疼痛评分量表的平均疼痛评分≥4。

根据painDETECT工具,27名患者(17%)可能患有神经性疼痛,34名患者(21.4%)可能患有神经性疼痛。有可能或可能的神经性疼痛的患者报告更严重的疼痛,并且更有可能符合纤维肌痛的诊断标准,使用镇痛药,有更多的关节痛,并且通过短期健康调查测量的身体和精神健康状况更差。在控制疼痛严重程度后,身体和精神健康状况仍然与神经性疼痛症状显着相关。

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