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类风湿颈椎病的症状_治疗

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类风湿关节炎颈椎病的症状,主要颈部症状是颈部疼痛,颈部疼痛的严重程度因人而异。患者也可能回感觉到头晕、悸动、头疼等其他症状。

类风湿关节炎头痛的症状

类风湿关节炎能引起头疼吗?当类风湿关节炎影响到患者的颈部可能出现头痛,这是因为类风湿关节炎影响到颈部第一和第二椎骨而引起的,这些椎骨两侧都有脊神经,正是这些神经为头皮提供了感觉。

该类型的头痛也称为颈源性头痛,可以模仿偏头痛、丛集性头痛和其他类型的头痛。

虽然一些头痛常起源于前额、大脑或太阳穴,但由类风湿关节炎引起的头痛起源于颈部并且能够在头部感觉到,可能是单侧的,也可能随着某些颈部或头部运动而恶化。

类风湿关节炎颈椎病的症状

类风湿关节炎颈部其他症状

颈部类风湿关节炎不仅会引起疼痛,僵硬和头痛,脖子周围的区域也可能会触摸到发热或略微发红。

颈部的慢性类风湿关节炎炎症导致滑膜关节的破坏,关节炎损伤颈部的这种关节时,颈椎会变得不稳定。

不稳定的椎骨会随着时间的推移而移位或脱位,并最终压迫脊髓和神经根。当发生这种情况时,可能会在颈部周围出现麻木和刺痛感,从头部向后辐射。

如果椎骨挤压脊髓和神经根,可能会出现其他症状。挤压可造成颈部椎动脉的血流量减少,也可以减少进入大脑的氧气量。这可能导致头晕甚至昏厥。脊髓受压也会影响平衡和行走,或手臂和手的功能不协调,并导致肠和膀胱控制问题。

颈椎问题严重的除了神经系统症状和关节疼痛/功能障碍外,患者还会出现全身症状,如低烧、疲劳、不适、僵硬、虚弱。

类风湿关节炎颈椎病的治疗

颈部的稳定肯定是必需的,类风湿关节炎患者患有进行性不稳定和神经功能缺损的需要手术干预,早期手术干预可以预防这些患者的显着发病率和死亡率。手术的目标是预防症状的进展,但通常手术可以帮助许多症状。如果MRI上脊髓有受压表现,即使患者没有症状,大多数外科医生也会推荐手术治疗。

脊髓型颈椎病没有良好的非手术治疗选择。主要的手术治疗方案:

  1. 颈椎前路椎间盘切除术/椎间盘置换术和融合术,其中移除受损椎间盘并用人造椎间盘取代以保持运动或融合。
  2. 后路减压/融合,其中骨弓或椎板从脊柱后部移除以打开脊髓的空间。
  3. 颈椎椎板成形术,一种较新的非融合手术。

有些人可能不适合做手术,包括有多种问题的人,比如:老人或骨质很差的人。

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