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类风湿关节变形

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患有类风湿,出现关节畸形则表明疾病无法得到控制。如果血液中含有高浓度的:C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)两种物质,就更容易出现关节畸形。

畸形类型

  • 尺侧偏移:手指从拇指向前倾斜,朝向你的小指。
  • 天鹅颈畸形:手指的基部和顶部关节向下弯曲,但中间关节是直的。
  • Boutonnière畸形:也称为钮孔畸形。中指关节向下弯曲(朝向手掌),而上指关节弯曲远离手掌。
  • Hitchhiker的拇指:也称为拇指的z形畸形。拇指在掌指关节处弯曲,并在拇指指甲下方的指间关节过度伸展。
  • 拇囊炎:大脚趾的基部变得更大并且伸出来。这可能会迫使大脚趾压在第二个脚趾上,迫使它与第三个脚趾重叠。
类风湿关节变形了该怎么办

类风湿关节变形能恢复吗

类风湿对关节的影响多数是不可逆的,随着类风湿的进展,会逐渐增加。

类风湿关节变形怎么办?如果类风湿患者关节发生畸形,治疗通常包括:锻炼和夹板,要纠正更严重的手指畸形,可能需要进行手指关节置换手术。

职业治疗

职业治疗师可以制定锻炼计划,以改善关节功能,减慢关节畸形的进展。为了稳定手指的变形,还可以使用专门设计的夹板作为辅助设备。

手术

类风湿患者要纠正更严重的畸形,可能需要进行关节置换手术。用人造关节替换受损的关节,虽然不能治愈类风湿,但可以恢复关节的功能。由于近些年类风湿可用的疗法很多,类风湿患者中手术不太常见。

类风湿关节变形怎么治

药物治疗在类风湿的治疗依然中起主要作用。然而,改变生活方式也可以帮助您控制症状并生活的更愉快,比如运动、改变饮食。

在早期或轻度类风湿中,改善疾病的抗风湿药(DMARDs),如:羟氯喹、甲氨蝶呤和柳氮磺胺吡啶等通常可以起到帮助作用。

中度至重度类风湿通常需要更强大的DMARD,包括甲氨蝶呤和阿拉瓦(来氟米特)。另一类称为TNF阻滞剂的药物可以通过抑制称为肿瘤坏死因子(TNF)的炎症蛋白来帮助抑制免疫系统。

对于患有严重手部疾病的患者,职业治疗师可以设计锻炼计划以及使用夹板,以改善功能并且通常减缓畸形的进展。为了稳定手指畸形,可以使用专门设计的夹板。为了纠正更严重的关节畸形,可能需要进行节置换手术。

当畸形发生时,药物无法逆转。手术可以帮助重新调整手部并恢复一些运动和功能范围,除非畸形对您的生活产生重大影响。手术类风湿患者中不再常见,因为可用的疗法很多。在许多情况下,现在可以在骨质侵蚀之前使用改善类风湿的中药、抗风湿药物(DMARDs)和生物药物来预防畸形。

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