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类风湿会引起屁股疼吗

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类风湿关节炎会引起屁股疼吗?这种情况多是由于类风湿关节炎影响了髋关节造成的。如果患者有类风湿关节炎髋关节炎,可能会出现一个或两个臀部的症状,和其他关节这种一样,臀部在早晨可出现疼痛和僵硬,活动后减轻;但在剧烈活动的情况下,疼痛可能会恶化。

随着时间的推移,也可以出现其他症状:

  • 酸沉疼痛
  • 疼痛蔓延到腹股沟、大腿或臀部
  • 走路或站立时疼痛加剧
  • 跛行走路
  • 即使在休息时也会疼痛
  • 髋部骨折

在早期类风湿关节炎髋关节炎造成的臀部疼痛或者其他症状可能从轻微和间歇性开始,患者可能只对某些活动感到不适,例如负重运动。但随着类风湿关节炎的进展并损害髋关节,疼痛会变得更加规律或持续,在休息或睡觉时可能会继续感到不适。

类风湿关节炎会引起屁股疼吗

诊断类风湿关节炎髋关节炎

如果在类风湿关节炎的过程中出现臀部疼痛和僵硬,则可以怀疑是髋关节炎造成的。可以通过体检检查了解类风湿关节炎髋关节炎的疼痛和僵硬程度,当然诊断中最重要的部分是X射线,类风湿关节炎髋关节炎在X线上会显示:

  • 髋骨变薄和骨质侵蚀
  • 髋关节活动受限
  • 髋关节积液

类风湿关节炎髋关节治疗

止痛药和抗炎药

为了缓解类风湿关节炎髋关节症状,止痛药和抗炎药是主要的治疗方式。非甾体抗炎药(NSAID)是广泛用于控制类风湿关节炎症状的药物,比如:布洛芬、萘普生等。

多年来,NSAID已被其他更有效的药物替代。这是因为它们的不良副作用,可引起胃溃疡、胃肠道并发症、肾脏损害和心脏病等,但是这些药剂可以在短期内给药。

皮质类固醇

皮质类固醇在减轻疼痛和炎症方面非常有效,可以口服,或者在臀部进行注射;也可以选择在短时间内给予皮质类固醇治疗类风湿关节炎严重的发作,直到其他药物有效。由于副作用,不建议将它们作为长期治疗。

改善疾病的抗风湿药(DMARDs)

为了防止类风湿关节炎造成关节损伤的进展,广泛使用改善疾病的抗风湿药(DMARD)。这些药物具有不同的作用机制,它们通过减少关节肿胀和疼痛,减少血液中急性炎症的标志物和停止进行性关节损伤来起作用。

DMARD包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、羟氯喹等。然而,DMARD也有不同程度的副作用。

生物制剂

如果上述疗法无效,会推荐生物制剂或靶向疗法。这种新型的抗风湿药物通过靶向引发炎症反应的免疫系统的特定部分起作用。生物制剂可单独使用或与其他DMARD组合使用。

手术

对于严重的类风湿关节炎髋关节炎患者,可以进行全髋关节置,进行治疗。这种手术可以缓解疼痛并恢复运动。

对于持续疼痛和X射线关节破坏迹象的人,也建议进行全髋关节置换术。超过80%的关节置换手术患者效果良好,可持续长达15年。

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