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类风湿应该怎么补正气

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类风湿关节炎应该怎么补正气?对类风湿关节炎来说,补益气血是必须的,联合应用祛风、除湿、散寒诸药,扶正祛邪并用。本病在发生发展的过程中,证型改变也会多种多样。

类风湿关节炎为古之痹症,临床分为风重型、湿重型、寒重型、化热型四型;根据其临床表现中存在气血虚弱、血瘀、阳虚、阴虚等症状,另增分气血虚弱型、血瘀型、阳虚型,阴虚型;对于有气血虚表现,又不足于单独辨证分型者,则纳入中医辨证主证的兼证。

当外邪旺盛,机体正气不能抵御邪气而发病或使原有病情加重,表现以邪实为主,此为疾病的活动期,辨证常为风寒湿痹或风湿热痹,治疗当以祛邪为主,辅以补虚;临床应用:羌活、独活、?签草、细辛、防风、制川乌、元胡,如为风湿热痹,加黄柏、生石膏、秦艽、忍冬藤煎汤服。

当类风湿关节炎病程日久,外邪气势渐颓,人体正气益损,常虚实夹杂或凸显正虚,此时处于疾病的非活动期,常以肾虚为明显表现,肝肾心脾之虚可互损及相兼,治以强筋骨、补肝肾为主,适当加以补益气血之品,以祛邪为辅。各期虚证以气血虚弱、肝肾阴虚、脾肾阳虚为多。

贫血与气血虚弱正相关,应用黄芪、当归、熟地黄、鸡血藤基础上加服祛邪药物。外邪是造成气血虚弱的重要原因,治疗痹症,应以独活、威灵仙、伸筋草、细辛、制川乌、防风等祛风、除湿、散寒诸药以对病因;黄芪、当归、熟地黄、鸡血藤等补气生血以固本,方能取得较好的临床效果。

不管类风湿关节炎是处于活动期、非活动期,中医辨证是以邪实为主,还是正虚为主;当出现贫血时,大都存在或兼有中医气血虚弱证型的表现。在抗风湿中药治疗的同时,注重中药补益气血,症状能获得明显缓解。

类风湿关节炎应该怎么补正气

痹症日久可耗伤气血

陈修园曰:“痛风久不能愈,必大补气血,以为胜邪之本,均不可使用风药,宜十全大补汤,加桑寄生、附子、防风、竹沥、生姜汁。”痹久气血耗伤,气血亏虚无力抗邪;使用风药则气血更伤,故把补气血做为治痹之第一要法。

《张氏医通》云:“久痹用散风通达之剂,医之过也。痹证有风,风入阴分与寒湿互结,扰乱血脉,身中之阳气不通于阴,故致痹也。古云多用麻黄、白芷,以麻黄能通阳,白芷行营卫,然已入四君、四物等汤中,非专发表也。”久痹不愈,气血必虚;无力抗邪,则病不能愈;所以说补益气血是治疗痹症的重要治法。

正如《医宗必读卷十·痹》中所言:“治行痹者,散风为主,御寒利湿仍不可废,大抵参以补血之剂,盖治风先治血,血行风自灭也。”痹症日久,可引起血虚、血瘀、血寒、血热、血燥;而血虚、血瘀、血寒、血热、血燥又易引发风证,即是行痹之内因。

《医方考》对活络丹这样分析:“风邪注于肢节,久久则血脉凝聚不行,故用乳香、没药以消瘀血。乳没温行活血、通络逐瘀,使气血畅通,则风与夹杂之寒湿不复留滞也。”由此可以看出,外邪入侵人体,不仅耗伤气血,也可使气血运行受阻,瘀滞不行;需要活血消瘀消除瘀滞,使气血运行,才能恢复机体的正常功能。

《素问·调经论》说:“人之所有者,血与气耳。”气血是奉养生命的源泉,是抵御邪气的有生力量,气血充足,运行通畅,周流全身,则无以成痹。

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