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类风湿为何会白蛋白低

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类风湿关节炎为何会白蛋白低?低白蛋白血症在类风湿关节炎中经常遇到,但是产生这种异常的机制尚未得到研究。

白蛋白是在肝脏内制造,又称清蛋白。白蛋白是作为营养的指标,也是肝脏合成蛋白能力的指标。白蛋白降低有三方面的临床意义:营养不良、肝脏疾病、丢失过量。

类风湿关节炎为何会白蛋白低

营养不良

白蛋白偏低通常是营养状态不太好。类风湿关节炎患者通常由于疾病的长期的消耗,身体多消瘦或者甚至出现贫血等症状。通常一些治疗类风湿关节炎的药物等也能够对造血系统造成影响,这可能会影响白蛋白和球蛋白,目前,很难确定这项问题。

类风湿关节炎患者营养不良性低蛋白血症或有消化道疾患,不能很好地吸收消化,会缺乏制造蛋白的原料,肝脏合成蛋白质减少,导致低蛋白的出现。

肝功能异常

类风湿关节炎患者由于服用一些药物或者合并其他肝脏疾病会影响到肝功能。肝脏是合成蛋白的主要场所,而白蛋白的合成几乎全由肝脏合成,各种肝脏、蛋白补偿机能受损,则造成制造的不足,会导致白蛋白偏低。

这时,类风湿关节炎患者在饮食上应以高热量,高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜,但不要过量,因为会加重肝脏负担。

肾源性低蛋白血症

类风湿关节炎患者尿白蛋白排泄会增加,并伴有动脉僵硬。尿白蛋白高排泄也是普通人群中心血管疾病的危险因素之一,但其在类风湿关节炎患者的动脉粥样硬化中的作用尚不清楚。

由于肾脏正常的排泄屏障受损引起的大量血清白蛋白从尿液中排出,且丢失的蛋白总量大大超过人正常饮食摄入的蛋白的量,即会导致白蛋白偏低的原因。

低血清白蛋白也被用作炎症的标志,类风湿关节炎的炎症中产生的细胞因子,特别是白介素-1,增加了CRP(C反应蛋白)的产生,并降低了血清白蛋白和转铁蛋白的合成。

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