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类风湿性关节炎中医辨病辨证

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类风湿性关节炎中医辨病辨证,类风湿性关节炎的中药治疗前,应先对患者的体质类型和疾病进行辩证。中医药对于疾病治疗的有效,主要还是归功于医师对病人的证型判断是否正确。所谓证型是指体质类型,它是中医治病的精髓,也关系着疗效的好坏。

类风湿中医辩证

以下简略说明类风湿性关节炎患者的体质类型与中医辩证用药参考:

湿热体质:关节红肿热痛、口干舌燥、便秘、小便黄赤色,可使用知母、苦参、苍术、黄柏。

阴虚挟湿热体质:关节疼痛、有时红肿有时不肿、口干舌燥、小便黄赤色、身体烘热,可使用知母、熟地黄、白薇、牛膝、苍术、黄柏、土茯苓。

肝肾阴虚体质:关节疼痛、不太红肿、甚至关节略微萎缩变形、口干、腰酸、热,可使用熟地黄、山茱萸、白芍、女贞子、牛膝、姜黄、忍冬、鸡血藤。

脾肾阳虚体质:关节萎缩变形较明显、甚至关节怕冷、倦怠、腰酸、频尿、不振,可使用仙灵脾、仙茅、熟地黄、白术、补骨脂、牛膝、桑枝。

类风湿性关节炎体质类型与中医用药

现今中医药对于类风湿性关节炎的治疗主要是使用针灸、药物、以及外敷膏药三种疗法。中药治疗方面可选用金匮要略记载的《桂枝芍药知母汤》,而新药开发研究也有不错的成效,例如:海风藤、石南藤之类。另外,蝎子、蜈蚣也是十分有效的药材,因为略有毒性,必须具备经验的医师以其他药材搭配使用,缓和毒性,并发挥药效。

针灸方面、以患者能够感受到针灸的酸麻胀痛、则疗效较好。另外还有两种型态的外敷膏药、分别适用于急性期与慢性期关节炎、能降低发炎与关节疼痛、让病人的疼痛指数与发作频率大大减低。

类风湿性关节炎患者平日还须保护关节、例如:类风湿性关节炎慢性期可使用热敷、春冬之际更要作好关节的保暖。另一方面、适当的运动可以减轻类风湿性关节炎关节疼痛、也可增加关节活动度。而太极拳、瑜伽等等伸展运动、对于本病也有辅助作用。

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