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风湿类风湿和艾滋病有关系吗

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风湿类风湿关节炎和艾滋病有关系吗?HIV(人类免疫缺陷病毒),一种导致AIDS(获得性免疫缺陷综合症)的病毒,也可以引起关节炎和风湿性疾病的许多常见症状,并且在发现这种病毒后仅三年就注意到了这种现象。该病毒可导致:

  • 关节炎
  • 关节痛
  • 肌肉疼痛
  • 肌肉无力

然而,除了引起关节和肌肉疼痛之外,HIV/AIDS还与几种风湿病有关。据估计,多达70%的感染艾滋病毒的人在诊断之前或之后可能会出现风湿病中的一种,与艾滋病毒有关的风湿性疾病包括:

  • 类风湿关节炎:类风湿关节炎在艾滋病毒感染者中非常普遍。
  • 纤维肌痛:纤维肌痛是一种以身体疼痛,疼痛,睡眠问题,极度疲劳,抑郁,焦虑,触痛为特征的疾病。
  • 多发性肌炎:多发性肌炎是一种结缔组织疾病,其特征是肌肉的炎症和变性。
  • 银屑病关节:脊椎关节病的疾病之一。
  • 反应性关节炎:反应性关节炎是一种关节炎,是对身体其他部位的感染做出反应而发生的,可能与包括HIV在内的许多类型的感染一起发生。
  • 关节感染:关节感染可能源于身体其他部位的感染,该感染被带到受影响的关节。
风湿类风湿关节炎和艾滋病有关系吗

诊断与HIV相关的风湿病

诊断出艾滋病毒之前或之后发生。在尚未被诊断出患有艾滋病毒的人中,类风湿关节炎病的新发作可能表明存在感染。有人认为,即使没有HIV/AIDS的危险因素,系统地筛查风湿病患者的HIV可能可以挽救生命,以早期发现HIV感染。

根据美国风湿病学院的说法,与HIV相关的风湿性疾病可能早于HIV的诊断。如果一个人感染HIV病毒的风险很高,并且出现关节疼痛,肌肉疼痛或其他风湿症状,则检测HIV病毒可以确认或排除HIV的诊断。同样,在已被诊断出患有HIV并有关节相关症状的人中,应考虑对类风湿关节炎病进行检查。

与HIV相关的风湿性疾病可以影响任何年龄段,种族或性别,但最常见的是影响20至40岁的人群。

为什么风湿病在艾滋病毒/艾滋病患者中更常见?

虽然很明显,风湿性疾病在艾滋病毒/艾滋病患者中比普通人群更为普遍,但确切原因尚不清楚。有几种可能的理论:

  • 类风湿关节炎病的病情与艾滋病毒本身的感染有关。
  • 风湿病可能是由与HIV相关的免疫系统的变化触发的。
  • 风湿症状可能与HIV/AIDS中常见的机会性感染有关。

治疗艾滋病毒相关的风湿病

与HIV相关的风湿病的治疗涉及两种方法:治疗与关节炎有关的症状和治疗与这些疾病相关的HIV感染。也就是说,在艾滋病毒感染者中治疗风湿性疾病可能非常困难。

HAART(高效抗逆转录病毒疗法)已有效治疗与HIV相关的风湿病。通过这种方法,单独治疗HIV可以改善类风湿关节炎病的症状。患有HIV相关风湿性疾病的人也可能会从止痛药和抗炎药的治疗中受益,以减轻他们的风湿病症状。

对于类风湿关节炎患者,经常使用的DMARDS(抗风湿病药物),硫唑嘌呤和甲氨蝶呤等免疫抑制药物通常用于风湿性疾病,但在HIV感染者中,这些治疗可能是禁忌的(不应使用),因为HIV也会导致免疫抑制。从理论上讲,这种组合可能会加重免疫抑制的作用,但有关这种安全性的信息并不多,对于同时患有HIV /AIDS和类风湿关节炎的患者,目前尚无足够的证据推荐这些药物。

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