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硫酸羟氯喹片治疗类风湿吗

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硫酸羟氯喹片治疗类风湿关节炎吗?羟氯喹被认为是一种较老的DMARD(抗风湿药)。实际上首先被归类为抗疟药,但它也用于治疗轻度类风湿关节炎的单一疗法(单独使用),也可作为与其他DMARD的组合疗法用于中度至重度类风湿关节炎。

在用羟氯喹作为缓解疾病的抗风湿药治疗的人中,发现该药物还有其他有益作用。已发现普拉奎尼(氯喹类药物),可改善某些人的血脂状况,控制血糖并降低患糖尿病的风险,并降低血栓形成的风险。

羟氯喹多年来已被用于治疗类风湿关节炎、狼疮、青少年类风湿关节炎和其他自身免疫性疾病。随着新药的不断出现,羟氯喹的使用率逐渐减少。但它仍可用于疾病改良剂,可以减轻疼痛,减轻肿胀并防止关节损伤和残疾。尚不了解羟氯喹的工作原理,研究人员认为羟氯喹会干扰免疫系统内细胞之间的通讯。最终,认为它可以阻断促炎途径。

羟氯喹是一种缓慢作用的药物。一两个月后,病情可能才开始好转,羟氯喹要发挥最大的作用,可能需要六个月的时间。

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剂量

在体重80公斤或以上的人中,羟氯喹的通常起始剂量为每天两次200毫克或每天一次400毫克,口服。通常的剂量对大多数服用羟氯喹的人来说是有效的,但也可以根据个人需要增加或减少剂量。

重要的是要注意可能的副作用和毒性,对于体重不足80公斤的人,应降低每日剂量,最高不得超过5毫克/公斤体重。

副作用

羟氯喹一般耐受性良好,但可能会产生副作用。与羟氯喹相关的常见副作用,包括:恶心和腹泻。随食物一起服用药物可减轻大多数服用药物的人的恶心。不常见的副作用包括:皮疹、头发稀疏和无力。罕见的副作用包括:视力改变或视力可能丧失。

羟氯喹罕见副作用(羟氯喹视网膜病)如果提早发现,则可在停用羟氯喹后得到改善,但羟氯喹视网膜病并不总是可逆的。建议服用羟氯喹患者进行定期的眼科检查,以便可以及早发现变化。

所有开始使用羟氯喹治疗的人都应在第一年内接受基线眼科检查。如果最初的眼科检查正常,并且认为该人是低危患者,则五年内无需进行重新检查。建议高危患者每年进行眼科检查。

高危患者包括:

  • 服用高剂量的羟氯喹多年(即1000克,服用7年以上)
  • 60岁以上
  • 肥胖
  • 有严重的肝脏或肾脏疾病
  • 患有视网膜,黄斑病或白内障

药物相互作用

某些药物可能会与羟氯喹相互作用,从而影响其工作方式或使其无效。可能与羟氯喹相互作用的药物包括:

  • 抗酸药
  • 肉毒杆菌毒素
  • 地高辛
  • 青霉素胺
  • 三硅酸镁
  • 甲氨蝶呤
  • 美托洛尔

怀孕

尽管一般认为羟氯喹在怀孕期间是安全的,但建议在羟氯喹的整个治疗过程中以及停止治疗后的六个月内都应使用有效的节育措施。

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