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类风湿早期治疗方法

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类风湿关节炎早期治疗,通常是抗风湿药物(DMARDs)或与低剂量类固醇联合使用,可减少类风湿早期的侵蚀性损害,必要时需要DMARD联合用药。如果,通过治疗或者联合用药后效果不理想,中药也是一个不错的选择,且副作用很小。

类风湿早期怎么治疗

目前,类风湿新的治疗方法通过DMARDs的早期使用至少在短期内更有效。类风湿之前的保守方法是从NSAID(非甾体抗炎药)谨慎开始,仅在证明它们完全失效时才给予DMARD,这种方法,很难减缓类风湿的发展。

类风湿其他治疗方案或者治疗顺序:

  • DMARD单药治疗
  • 联合DMARD治疗
  • 大剂量泼尼松的初始联合治疗
  • TNF抑制剂(英夫利昔单抗)的初始联合治疗

研究表明,类风湿患者在连续单药或逐步联合疗法治疗12个月后,包括泼尼松或英夫利昔单抗在内的初始联合疗法可较早地改善关节功能,并减少影像学损害。

早期类风湿的治疗中,以每日7.5mg泼尼松龙口服,及DMARD单药治疗在2年内有一定的程度能够减少关节糜烂损害。近年来通过对类风湿的治疗,已知口服高剂量的类固醇可迅速改善滑膜炎并降低放射学进展。但是,这种方法会产生过度的毒性。所以,目前类风湿患者多采用低剂量的类固醇,不仅可减少类风湿的侵蚀性损害,而且毒性很小。

早期类风湿如何治

类风湿早期生物治疗

尽管在早期类风湿患者中给予依那西普或其他生物单药治疗是有效的,但就其对类风湿症的临床特征的影响而言,两种治疗方法都可以减轻关节炎症状的程度,但它并不能比甲氨蝶呤单药更加改善,两种治疗均显示相似的疗效。尽管依那西普在减少放射学进展方面更为有效,但这个优势是较小的。

所以使用生物制剂治疗的类风湿患者,通常在使用时或者使用后,依然需要使用甲氨蝶呤等药物。

类风湿早期强化治疗

在早期类风湿中使用DMARD药物联合应用,也是治疗策略的一部分。随着时间的流逝,许多类风湿患者的症状变得更糟,对DMARD单药治疗无效。这时候通常采用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹,三联用药,效果较其他联合用药较好,且毒性较小。2年后,接受联合治疗的类风湿患者中有约四成进入了缓解期。

戒烟

吸烟可能是类风湿引起的一个因素,但通常被忽略。当出现类风湿时,吸烟的患者应该戒烟,这是重要的。其次,吸烟也会影响类风湿要药物的治疗效果。再次,戒烟也可能有助于预防类风湿。

早期类风湿关节炎能治好吗

早期类风湿能治好吗?目前,类风湿关节炎的治疗结果会有以下三种情况:

  • 类风湿关节炎得到长期缓解,约5%-10%类风湿关节炎患者,类风湿关节炎突然发作,然后多年,甚至几十年没有症状。
  • 类风湿关节炎反反复复,大约15%的类风湿关节炎患者会发生这种情况。
  • 进行性类风湿关节炎,类风湿关节炎一直在发展,在这种情况下,大多数人需要一个长期治疗计划来管理病情并减缓或阻止类风湿关节炎恶化。

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