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类风湿分娩孩子的风险

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类风湿关节炎分娩孩子的风险,尽管在怀孕期间大多数女性的类风湿关节炎症状可能会改善,但在分娩后的前8周内,通常会出现一些症状。一些医生会建议在分娩前和分娩期间或之后不久恢复类风湿关节炎的治疗以抑制疾病活动。为了在怀孕期间或分娩后控制类风湿关节炎爆发,以低剂量给予皮质类固醇如泼尼松被认为是安全的。美国儿科学会已经批准在哺乳期使用泼尼松。然而,高剂量类固醇,可能会增加婴儿比正常婴儿更小的风险,并可能增加胎膜早破的风险。

患有类风湿关节炎的女性患先兆子痫(高血压)的风险也更高。并发症包括癫痫发作,肾脏问题,以及在极少数情况下,母亲和/或儿童的死亡。它通常在怀孕20周后开始,并且可以存在而没有任何明显的症状,通常在产前检查中发现。

类风湿关节炎患者的剖宫产风险可能略高;类风湿关节炎患者不会预先确定患者需要剖腹产,但由于关节炎涉及髋关节可能使阴道分娩变得困难,这将采用剖腹产的形式来分娩了。由于部分髋关节的变形,往往也会影响手术,试图进一步增加髋关节的活动范围可能会导致骨折或脱臼。

同时在晚期类风湿关节炎中,会出现骨骼和颈椎过于松弛并且可能移动太多而损伤脊髓的常见异常。如果是这种情况,女性可能无法进行硬膜外麻醉或全身麻醉,因为要诱导麻醉,必须确保患者的气道,这需要颈部正确定位,以免颈部受到创伤.

感染,如果您正在服用抑制免疫系统的药物,则更有可能感染。使用可用的抗生素可以相当容易和快速地清除大多数感染。

类风湿关节炎生完孩子后的变化

精神和情绪压力,部分患者的关节由于受类风湿关节炎的影响,会出现疼痛、肿胀、畸形,这使得她们无法抱起婴儿以及喂养。

如果您在怀孕期间出现了轻微的类风湿关节炎症状,那么您的疾病很可能会在您分娩后再次恶化。在2008年荷兰的一项研究中,39%的类风湿关节炎患者在产后至少有一次中度发作。

在您分娩后,重要的是再次与您的医生讨论药物选择,特别是如果您计划母乳喂养。某些药物比如:甲氨蝶呤和来氟米特不应在母乳喂养期间服用,因为它们可能对婴儿产生影响。

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