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类风湿因子高的原因

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类风湿因子它可以出现在类风湿关节炎中,也可以在许多非风湿病症的患者中检测到RF,我们在类风湿因子增高是什么病中有详细的介绍。值得注意的大约5-25%的60岁及以上的健康老年人的血液中也可以检测到。那么自身免疫性疾病患者的类风湿因子高的原因是什么呢?

类风湿因子升高的原因

临床上免疫球蛋白主要来源于骨髓,类风湿因子作为一种蛋白质也不例外。现在观察结果表明类风湿关节炎患者中的RF主要来源也是骨髓。源自于骨髓的单核细胞产生IgG-,IgA-和IgM-RF,并且骨髓细胞产生的RF量与解离的滑膜细胞的RF量没有显着差异。

类风湿关节炎患者的骨髓具有诱导CD14+单核细胞系细胞的能力,异常CD14+单核细胞刺激产生RF的B细胞,这种细胞通过与抗CD3活化的T辅助细胞的非同源TB相互作用、递送信号被激活。骨髓前体加速产生这种功能异常的CD14+细胞越多,则刺激IgM类风湿因子(IgM-RF)的产生就越多。

自身免疫性疾病患者的类风湿因子,无论是在滴度、亲和力和反应性上都大大超过了非风湿病的。作为免疫系统产生的蛋白质,为了解释RF在类风湿关节炎中可能发挥的关键作用,已经假设了许多假设,包括它们增加巨噬细胞消除免疫复合物的能力,抗病毒抗体的细胞毒性改善以及消除的增加寄生虫。还有人提出RF通过树突细胞摄取外源性抗原的免疫复合物和RFB细胞来增强抗原向T细胞的呈递,RFB细胞似乎是比其他B细胞更有效的APC。

类风湿因子高的原因

非风湿病引起的类风湿因子高的原因

感染和慢性疾病引起的类风湿因子,与类风湿关节炎患者中检测到的不同。感染期间产生的类风湿因子通常是短暂的并且没有损害。可以简单的理解为只是机体的免疫应答。这些天然的类风湿因子(RF)通常是低亲和力,由CD5阳性B细胞[产生多反应性的IgM抗体27,28],和类风湿因子阳性B细胞与健康受试者非自身免疫(nonautoimmune)的IgG抗原可以共存。因为它们的滴度低/中度并且它们可能由表达CD5的B细胞产生,作为低亲和力,多反应性IgM,没有任何成熟迹象。另外,IgM型RFS在健康老年人有时观察到,这表明它们可以是年龄相关的免疫失调的结果。

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